הרניה טבורית - הסבר ודרכי פתרון

הרניה טבורית היא תופעה בה לתינוק נפיחות טבורית המופיעה ומתבלטת  במיוחד בכל פעם שהוא מתאמץ או בוכה. התופעה יכולה להיות קטנה ובתקופה מסוימת כמעט בלתי מורגשת ולעתים יש תינוקות עם בלט טבורי גדול ביותר המסב  תשומת לב רבה ודאגה מצד ההורים, זוהי הרניה טבורית.

אז איך זה קורה? ובכן,דופן הבטן של העובר נסגר בצורת טבעת ההולכת ומתהדקת סביב חבל הטבור בשליש האחרון של ההיריון. לעתים התהליך הזה לא מסתיים עד הלידה והתינוק או התינוקת נולדים עם הרניה טבורית.

הפתח בדופן הבטן מכוסה כמובן בעור הטבור והוא זה שמתנפח ומתבלט.

וזאת יש לדעת על בקע טבורי:

1. תהליך סגירת הפתח ממשיך גם לאחר הלידה ולרוב מסתיים לפני גיל שנה ומתקבל טבור תקין לחלוטין ויפה למראה.

2. הרניה טבורית אינה כואבת. לעתים התינוק לא שקט ועור הטבור בולט מאד. אין לטעות ולחשוב שסיבת הבכי בהרניה. הסיבה כמעט תמיד מקורה במקום אחר  ועור הטבור מתבלט בגלל הבכי או המאמץ .

3. שלא כהרניה מפשעתית, הרניה טבורית אינה נוטה לסיבוכים ולכן אין למהר ולנתח. ניתן, ללא חשש, להמתין ולתת לטבע לעשות את שלו והממצא יעלם עד גיל שנתיים או שלוש ברוב המקרים. הסבלנות משתלמת.

4. המלצות כגון: "להניח מטבע ולהדק בפלסטר", "למרוח בדבש", "לא להשכיב את התינוק על הבטן" הינן מיותרות ואף מזיקות וכדאי בהחלט להימנע מהן.

5. תיקון הרניה טבורית אצל בנות אינו רק עניין אסתטי מאחר שבתקופת ההיריון, הרניה של נשים שלא נותחו בגיל ילדות, עלולה להציק ולהסתבך.

ואם ההרניה אינה מסתדרת עם הזמן? מנתחים.

הניתוח נעשה כמובן בהרדמה כללית ואורך כ- 20-30 דקות. כבכול ניתוח בהרדמה כללית יש להקפיד על צום של 6 שעות אך רצוי לתת שתייה צלולה עד 3 שעות לפני הניתוח. החתך נעשה בקו קשת הטבור , המנתח יסגור היטב את דופן הבטן ואת עור הטבור יסגור בתפירה פנימית (בתפרים נמסים) כשהוא שקוע לאחור כך שיתקבל טבור תקין ונאה. לאחר כשעתיים של התאוששות והשגחה הילד ישתחרר לביתו. שיעור הסיבוכים של הניתוח בידיו של כירורג ילדים מנוסה, נמוך ביותר וכך גם שיעור הישנות ההרניה הטבורית לאחר הניתוח.

אודות מחבר המאמר

יואב לוי