למה לבחור בטיפול התנהגותי קוגניטיבי?

הפסיכיאטר לאון גרינהאוס מוצא לא מעט סיבות למה לבחור בטיפול התנהגותי- קוגניטיבי, חלקן במאמר שלפניכם.מה הופך את שיטת הטיפול ההתנהגותית- קוגניטיבי, אשר נקראת גם שיטת CBT, לכל כך רווחת בשנים האחרונות בקרב המטפלים בסוגים שונים ורבים של בעיות נפשיות? ד"ר גרינהאוס, פסיכיאטר בעל שם באבחון וטיפול בחרדה, הפרעות קשב וריכוז, דיכאון ומאניה- דיפרסיה פורט את התשובות.טובים השניים מן האחדטיפול התנהגותי קוגניטיבי הינו כאמור שילוב של שתי גישות טיפוליות, ההתנהגותית והקוגניטיבית. השיטה מציעה טיפול מובנה, ממוקד מטרות והדרגתי ותחילתו בפן הקוגניטיבי.ראשיתו של הטיפול היא בהכרה של הקשרים שיצר המטופל בין אירועים המעוררים בו דפוסי חשיבה קבועים לבין התגובות הנלוות להם, בין אם מדובר על תגובות רגשיות או על תגובות פיזיולוגיות או התנהגותיות. ההכרה בקשרים אלו היא המאפשרת למטופל לזהות היכן הוא טועה בפירוש שהוא מייחס לכל אירוע ואירוע.בתום השלב הראשון מתחיל השלב השני בו המטופל לומד כיצד ביכולתו להעניק פירושים שונים לאותם האירועים. פירושים חדשים אלו יהיו אובייקטיבים יותר ומכאן שגם בעלי קשר חזק יותר למציאות.בשלבים הבאים המתבססים על הגישה ההתנהגותית נלמדים דפוסי התנהגות חדשים ורצויים יותר עבור המטופל, ואשר יהפכו עם הזמן לדפוסים הטבעיים החדשים עבורו.שיטה אחת, בעיות רבות לההטיפול ההתנהגותי קוגניטיבי הפך נפוץ במיוחד בשל היותו רלוונטי לטיפול בקשת רחבה של בעיות נפשיות, בכלל זה טיפול בחרדה, דיכאון ואפילו בעיות ממוקדות יותר כגון התמכרויות וכיוצא בזה. בכל אחד מן המקרים המטופלים יש להתאים את הטיפול לבעיה הנידונה.לצורך כך יש לפי דבריו של ד"ר לאון גרינהאוס לשלב לא פעם בין טיפולים. כך את הטיפול ההתנהגותי קוגניטיבי נהוג לשלב עם טיפול תרופתי, עם טיפול בביופידבק, טיפול בגרייה מגנטית ואחרים.דוגמא להבדלים אלו ניתן להדגים בהבדל בין מטופלים הסובלים מחרדה חברתית (לחץ למעבר). לאלו הסובלים למשל מהפרעה טורדנית כפייתית. במקרה הראשון למשל די יהיה בטיפול התנהגותי- קוגניטיבי בו ילמד המטופל דרכי תגובה שונות למצבים הנוטים לעורר בו חרדה.לעומת זאת, במקרים כגון התמודדות עם הפרעה טורדנית כפייתית (להרחבה בנושא) שילוב של טיפול תרופתי עם הטיפול ההתנהגותי- קוגניטיבי יניב תוצאות טובות יותר עבור המטופל.הרווח כולו של כולםמחקרים רבים בארץ ובעולם הכתירו את הטיפול ההתנהגותי קוגניטיבי כשיטת הטיפול היעילה ביותר, אף יותר מהטיפול הפסיכולוגי הכה שגור (מעוניין בפרטים נוספים?). בנוסף לכך, השיטה נחשבת למשתלמת ביותר עבור המטופל.הכוונה היא, מסביר ד"ר גרינהאוס כי לשיטה יש את היחס הטוב ביותר כיום בין העלות הכספית של הטיפול לבין התועלת שהוא מניב עבור המטופל. זאת, יחד עם היתרונות הטיפוליים של השיטה מסבירים את מעמדה הפופולארי ההולך וגדל.נסו זאת בעצמכםד"ר גרינהאוס מסכם את דבריו ואומר כי הטיפול ההתנהגותי קוגניטיבי מציע למטופל ליווי תומך של המטפל לאורך כל שלבי הטיפול, כל שעליו לעשות, וזהו הצעד הקשה באמת, הוא לפנות לקבלת טיפול.

אודות מחבר המאמר

מיינדקליניק