אתר מאמרים
מעגל הכותבים
אתר מאמרים קהילתי
שלום אורח!

מאמרים » בריאות הגיל השלישי » כאב כתף לאחר אירוע מוחי

כאב כתף לאחר אירוע מוחי

מחבר המאמר: mottirat
פורסם בקטגוריה: בריאות הגיל השלישי
המאמר נקרא 500 פעמים
תאריך פרסום: 11.10.11
גרסת הדפסה | 0 תגובות
שיתוף מאמר זה שיתוף מאמר זה


לצערנו הרב לפחות כ 15000 איש בשנת 2011-2012  בישראל יעברו אירוע מוחי, וכן כרבע מהשורדים יסבלו מכאב בכתף בצד הפגוע אשר יפגע באיכות החיים ובשיקום התפקוד של היד, כמו כן ילווה מצב רוח דכאוני ותיפגע איכות השינה.

בתמונה הקלינית אנו עלולים למצוא: שיתוק חלקי או מלא של שרירי הזרוע, תת-פריקה של מפרק הכתף, כאב כתף המקרין ליד, הפרעות תחושה בצד הפגוע ורגישות מקומית באזור הכתף. הכאב עלול להופיע במנוחה אך בדרך כלל החולה מדווח על כאב המחמיר בעת הנעת הכתף בין אם הוא עושה זאת בעצמו ובין אם אחר מזיז אותה. התנועה המוגבלת והכאובה ביותר בדרך כלל היא סיבוב הכתף כלפי חוץ והרמת הזרוע לצד. הכאב עלול להיות מוחמר בלילה ולהפריע לשינה.

מפרק הכתף מורכב מ3 עצמות: השכמה, הבריח והזרוע ומשלושה מפרקים הפועלים באופן מתואם על מנת לאפשר לכתף תנועה חלקה בכל הכיוונים.  כמו כן קיימות רקמות רכות המייצבות את המפרקים וכוללות סחוס, קופסית המפרק, רצועות ושרירים.

חוסר איזון בכח או בתיאום התנועה בין שרירי הכתף תורם להתפתחות חוסר יציבות במפרק הכתף ואף לתת פריקה של הזרוע ואילו לחץ על הרקמות הרכות הנלחצות בין עצמות הכתף יכול לגרום ל"תסמונת הצביטה".

תנועה חלקה של הזרוע דורשת תיאום מלא עם ההחלקה של עצם השכמה על כלוב הצלעות.  שינוי בטונוס (מידת כיווץ השריר) כגון שיתוק רפה או שיתוק ספאסטי כמו גם פגיעה בעצבוב ותיאום הפעולה בין השרירים עקב הפגיעה המרכזית במוח עלולה להסב נזק לכתף עקב הפעולה של המפרק כולו.

הכאב בכתף יכול לנבוע מקרעים בשרירי הכתף או גידי הכתף, מדלקת בקופסית מפרק הכתף, מכאב מיופסציאלי,  מתת הפריקה של עצם הזרוע,  מהשינוי בשליטת המוח על פעילות השרירים, מלחץ על עצבים העוברים באזור הכתף ומהפגיעה ברקמת מערכת העצבים המרכזית עצמה (המוח והעצבים המוליכים ממנו אל חוט השדרה). סיבה נוספת העלולה להחמיר את הכאב בכתף לאחר האירוע המוחי היא השינויי בטונוס שרירי הצוואר או שינויים כרוניים בחוליות הצוואר האופייניים לגילם של רבים מהלוקים באירוע מוחי.

כל הסיבות הנ"ל עלולות להוביל זו להתפתחותה של האחרת או להופיע בו זמנית בהרכב זה או אחר ובעוצמות שונות.  לדוגמא: צביטת שריר הכתף בין עצמות הכתף עקב שיתוק רפה וצניחת הזרוע יכול לגרות הופעת דלקת במפרק הכתף ולחץ על עצבים פריפריים העוברים באזור והופעת כאב ממקור עצבי.

לפיכך,  בנסיון לטפל בבעיה מורכבת זו יש להתייחס למכלול הסיבות האפשריות לכאב ולטפל בהן במקביל ב מרפאת כאב תוך תפירת טיפול אינדיבידואלי לכל מטופל.  



אודות מחבר המאמר:

 

ד"ר מוטי רטמנסקי

מנהל יחידת הכאב בבית החולים לוינשטיין

מנהל מרפאת כאב בת"א   03-5466234



דירוג המאמר: 4.0

תגובות למאמר כאב כתף לאחר אירוע מוחי תגובות למאמר כאב כתף לאחר אירוע מוחי

עד כה לא נרשמו כל תגובות למאמר כאב כתף לאחר אירוע מוחי. רוצה להיות הראשון?

הוספת תגובה חדשה


שם מלא:


כתובת דוא"ל:


תוכן התגובה

הקלידו את הקוד שבתמונה

Visual CAPTCHA


מאמרים נוספים בנושא בריאות הגיל השלישי

החשיבות בקלנועית לגיל הזהב
אילו מסגרות מספקות טיפול סיעודי לקשישים?
מיטה סיעודית – מאפיינים חשובים
עיסוי – כמעט כל הפרטים על כל העיסויים
זמן ספא – האהבה של כולנו
כיסאות גלגלים לקשישים
ספא – כי לכל אחד ואחת בא להתפנק
ספא מחייה את כל גוף האדם והנפש
הגיל השלישי,דיור מוגן, בתי אבות?
השתלבות העובד הסוציאלי בצוות בית האבות
מהו המקום הנכון עבור קשיש חולני – בית אבות או מרכז החלמה?
ניתוחי החלפת מפרק
נעליים אורטופדיות עבור קשישים- כל היתרונות
בתי דיור מוגן
טיפול בורידים

הנך נמצא כאן: כאב כתף לאחר אירוע מוחי.

פרסם את מאמריך באתר! פרסם את מאמריך באתר!
תהנה מחשיפה מקצועית בחינם ואפשר לאלפי גולשים פוטנציאליים להיחשף לדעותיך.
פרסם מאמר.